Tucumán ya atiende infartos a distancia: el circuito que usan los hospitales del interior
Tucumán tiene un circuito que conecta hospitales públicos, clínicas privadas y el Hospital Virtual para atender infartos desde el primer contacto. Lo que hace un hospital del interior cuando el traslado no llega a tiempo es la parte que pocos conocen.
El Ministerio de Salud Pública de Tucumán presentó ante referentes nacionales de cardiología cómo funciona la red provincial que atiende el infarto agudo de miocardio. El sistema conecta hospitales públicos, centros privados y el Hospital Virtual para agilizar diagnósticos, ordenar los tratamientos y achicar el riesgo de muerte y de secuelas en el corazón.
La estrategia tiene el respaldo del gobernador Osvaldo Jaldo y se sostiene en el trabajo de los equipos de salud de toda la provincia, según se expuso en la jornada.
El encuentro en el Abasto
La actividad se desarrolló en un hotel de la zona del Abasto, en San Miguel de Tucumán, con la presencia de autoridades sanitarias, directivos de hospitales y especialistas. Encabezó la reunión el ministro de Salud Pública, Luis Medina Ruiz.
Allí se repasaron los resultados de la red y se compartieron herramientas para mejorar la respuesta, desde el primer contacto con el paciente hasta la aplicación del tratamiento indicado.
“La única provincia” con un circuito público-privado
Medina Ruiz subrayó que la estrategia une a los sectores público y privado en un mismo circuito de atención. “Nosotros somos la única provincia que tiene una red potente que articula a los públicos con los privados con excelentes resultados”, afirmó.
El ministro reconoció la tarea del subdirector médico del Hospital Virtual, Eduardo Llempén, y de la coordinadora del Programa de Infarto Agudo de Miocardio, Giovanna Rodríguez. Además aclaró que el servicio no se limita al infarto: también actúa frente a pacientes con dolor de pecho, determinadas arritmias y emergencias por cuadros graves de hipertensión arterial.
Paso por paso, cómo se mueve la red
Todo arranca cuando el equipo coordinador evalúa el caso, orienta la conducta médica y decide cuál es el establecimiento más adecuado para seguir con la atención.
Cuando el traslado a un centro con capacidad para una intervención especializada no se puede concretar en el tiempo recomendado, los profesionales pueden indicar un tratamiento farmacológico que disuelve el coágulo y recupera la circulación. “Son medicamentos de alto costo, pero que destapan la arteria y de pronto le salvan la vida al paciente o evitan que quede una secuela, una cicatriz en el corazón”, explicó Medina Ruiz.
El funcionario agradeció el acompañamiento del gobernador Jaldo para sostener estas políticas y valoró la participación de los hospitales del interior, de los establecimientos de mayor complejidad y de las instituciones privadas.
Aguilares: 11 aperturas de arterias con medicación
Uno de los casos que se presentaron fue el del Hospital de Aguilares. Su director, Rodolfo Cecanti, destacó la incorporación del establecimiento a la red y contó que esa modalidad amplió las posibilidades de atención en el sur tucumano.
“Nosotros llevamos realizados 11 tratamientos de trombólisis, es decir, de apertura de arterias con medicación: seis con estreptoquinasa y cinco con tenecteplasa”, detalló.
Según explicó, esos procedimientos permiten atender a pacientes con infarto en el propio hospital, cuando está indicado, para salvar vidas y mejorar la condición clínica antes de una eventual derivación a un centro con servicio de hemodinamia.
La experiencia dejó además capacitación para médicos, enfermeros, asistentes y kinesiólogos, que sumaron herramientas para intervenir en emergencias cardiovasculares. La formación abarcó otras patologías, como las taquiarritmias y las bradiarritmias, y amplió la capacidad de respuesta del hospital.
Cecanti agregó que siete de los 11 pacientes tratados tenían distintas obras sociales, un dato que muestra una estrategia pensada para que la cobertura médica no sea un obstáculo a la hora de recibir atención.
Diez años de trabajo en red
Eduardo Esteban Llempén, cardiólogo y subdirector médico del Hospital Virtual, recordó que Tucumán trabaja con este modelo desde hace aproximadamente diez años, lo que permite organizar las derivaciones y reducir demoras que pueden comprometer la evolución del paciente.
“Las redes de atención para el manejo del infarto acortan los tiempos y eso permite recanalizar rápido la arteria y mejorar la atención del infarto con un pronóstico favorable”, sostuvo.
Según indicó, la experiencia tucumana despierta interés en otros ámbitos sanitarios y referentes de la provincia fueron convocados para exponer el funcionamiento del sistema ante el Ministerio de Salud de la Nación.
La mirada de una especialista porteña
De la jornada participó Alfonsina Candiello, cardióloga de Buenos Aires y referente en la organización de redes de atención del infarto. Explicó que se trata de una patología en la que el tiempo es determinante y que exige la intervención coordinada de todos los niveles del sistema sanitario.
Valoró el trabajo del centro coordinador tucumano, que recibe los electrocardiogramas y ayuda a definir el destino asistencial más conveniente para cada paciente. También destacó el rol del Hospital Virtual en la asistencia remota a establecimientos del interior, donde el acompañamiento de especialistas facilita la evaluación clínica y la toma de decisiones.
Remarcó, además, la importancia de la formación continua de los equipos para reconocer los síntomas, actuar con rapidez y aplicar los procedimientos correspondientes en cada situación.
Quiénes estuvieron
Del encuentro participaron el secretario ejecutivo médico, Miguel Ferre Contreras; la directora del Hospital Centro de Salud, Karina Loto; la directora general de Gestión Sanitaria, Dive Mohamed; y la directora del Hospital Virtual, Liliana Gordillo, junto con profesionales de distintos establecimientos y representantes del sector privado.