Misiones apunta a internar solo lo indispensable y a sostener el tratamiento en el hogar. Qué lugar ocupa la telemedicina en las guardias del interior y por qué los manicomios quedaron fuera de la ley.
La directora de Salud Mental de Misiones, la doctora Mirna Corach, puso sobre la mesa los puntos que marcan la discusión sobre la aplicación de la Ley de Salud Mental en la provincia, en diálogo con la FM 89.3 Santa María de las Misiones. El eje central pasa por cuándo una persona necesita una cama y cuándo puede tratarse sin quedar internada.
Menos encierro, más seguimiento
Según explicó la funcionaria, uno de los frentes de trabajo es afinar los criterios de internación. La prioridad es sostener el tratamiento ambulatorio cada vez que el cuadro clínico lo habilite, con un equipo interdisciplinario y el entorno familiar como soporte.
“La idea es que el paciente no permanezca internado si no es estrictamente necesario, sino que pueda recibir la atención de manera ambulatoria con el acompañamiento de un equipo interdisciplinario y de su entorno familiar”, sostuvo Corach.
En el caso de las internaciones involuntarias, la directora remarcó que deben evaluarse con rigor y, si se concretan, contar con control judicial y clínico para evitar demoras o situaciones de riesgo tanto para el paciente como para quienes lo rodean.
Telemedicina para las guardias del interior
Consultada por los recursos disponibles, Corach destacó las herramientas tecnológicas que se consolidaron desde la pandemia y que permitieron acortar distancias en las zonas más alejadas de la provincia.
“Utilizamos la telemedicina para realizar interconsultas en tiempo real. Cuando un médico de guardia atiende a un paciente con alguna crisis o sintomatología de salud mental, puede conectarse inmediatamente con el especialista para evaluar el caso de manera conjunta y decidir la mejor conducta a seguir”, detalló.
Ese mecanismo de consulta virtual funciona como una red de apoyo para los profesionales que cubren guardias en localidades distantes, donde muchas veces no hay un especialista a mano, y facilita indicar tratamientos oportunos.
Adiós a los manicomios
La normativa vigente tiene entre sus puntos salientes la prohibición de crear nuevas instituciones monovalentes o manicomios en todo el país. Para Corach, el objetivo es desarmar el modelo de encierro prolongado y avanzar hacia dispositivos de abordaje integral.
La funcionaria también fue tajante al vincular la salud mental con los consumos problemáticos: “La salud mental es salud mental y obviamente que si hay un problema de adicciones, hay un problema de salud mental”.
En ese marco, alertó por el aumento de las demandas ligadas a crisis por intentos de suicidio, por el peso del consumo excesivo de pantallas y por la ludopatía, un trastorno que hoy está contemplado dentro de las problemáticas asistenciales.
La familia, sostén clave
Por último, Corach se detuvo en el desgaste que atraviesan las familias de los pacientes y en la necesidad de reforzar la contención comunitaria. “Es fundamental involucrar a la familia en el proceso”, afirmó.
“Muchas veces la contención familiar y el seguimiento en el hogar evitan el deterioro del paciente y reducen significativamente la necesidad de internación”, concluyó.
