Cada año, entre 350 y 400 misioneras reciben un diagnóstico de cáncer de mama. La reconstrucción existe, pero muchas veces queda postergada: qué dicen las especialistas sobre las demoras de las obras sociales y el peso de las creencias.
Entre 350 y 400 misioneras reciben cada año un diagnóstico de cáncer de mama, y en siete de cada diez casos el tumor es hormonal, lo que convierte a la cirugía en el primer paso del tratamiento. Detrás de esas cifras que repasa el Instituto Misionero del Cáncer (IMC) hay una etapa que muchas pacientes postergan: la reconstrucción de la mama.
Marcela Kober, directora del organismo, explicó en diálogo con PRIMERA EDICIÓN que las características de cada tumor definen si la operación consiste en extirpar solo una parte de la glándula o en realizar una mastectomía completa.
Para quienes atraviesan esa segunda instancia, el golpe emocional es fuerte. La reconstrucción aparece como la alternativa más efectiva, pero suele quedar en segundo plano frente a la urgencia de atacar la enfermedad.
“Es otra etapa después del cáncer”
“Muchas veces las pacientes van priorizando otras etapas del tratamiento y tienen el pensamiento de que la cirugía reconstructiva es algo solamente estético, cuando en realidad es algo integral”, advirtió Kober.
En la mayoría de los casos, la reconstrucción llega meses o incluso años después. La especialista insiste en que se trata de un eslabón más de la recuperación: “es otra etapa después del cáncer”.
La intervención puede hacerse en la misma operación en que se extirpa la mama o mucho tiempo más tarde. La decisión depende de las particularidades clínicas y de la voluntad de cada paciente de someterse al procedimiento.
Según Kober, en esa elección pesan mucho las creencias: “lo que uno ve en consultorio es que cuesta mucho que se tome a la glándula mamaria, a la mama, como algo que es importante más allá de lo estético, sino que es una parte más del cuerpo y que existe la posibilidad de la reconstrucción”.
Evaluación y límites de las obras sociales
Antes de operar, un equipo de cirugía plástica analiza el estado de la piel y de la cicatriz, la elasticidad y la presencia de problemas de salud que puedan complicar la intervención. Existen varias técnicas y no siempre se resuelve en un solo quirófano.
“Las reconstrucciones pueden ser en distintos tiempos. Inclusive no es en una sola cirugía, son varias etapas. Cada decisión es individualizada, porque depende de muchos factores técnicos”, detalló Kober.
El acceso también representa un obstáculo. “Muchas veces tenemos limitantes con algunas coberturas de salud. No es el caso de IPS ni los pacientes que tienen acceso en el hospital Madariaga. Pero muchas veces las obras sociales demoran las autorizaciones de la cirugía. Inclusive a veces no la autorizan”, afirmó.
El tatuaje que cierra el proceso
A la reconstrucción quirúrgica se suma una alternativa menos difundida: el tatuaje reconstructivo de areola y pezón. No requiere cirugía ni prótesis, sino una micropigmentación que busca devolver visualmente esa parte del pecho que también puede perderse en una mastectomía.
Taia Cadoche se especializó en ese procedimiento y lo describe como un cierre del tratamiento: “cualquier mujer que pasa por mastectomía puede perder la areola y el pezón, después puede colocarse una prótesis, pero siempre queda algo faltante, y eso emocionalmente tiene mucho peso”.
Cadoche llegó a esta práctica tras formarse en micropigmentación hace 15 años y luego incursionar en la rama paramédica, que también aborda cicatrices y reconstrucciones vinculadas a intervenciones mamarias.
El valor, dice, está en el reencuentro con el espejo: “Es un procedimiento muy emotivo, porque dentro de toda la pesadilla que implica un cáncer de mama, es lo único hermoso y amable que tiene el tratamiento. Le da la oportunidad a la mujer de volver a verse al espejo y verse como era antes, poder sentirse sexy de nuevo”.
La posibilidad de realizar este tatuaje también se evalúa caso por caso, según la exposición a la radiación y la edad de la paciente.
