Lo que no hay que hacer antes del estudio que detecta la celiaquía en Mendoza

En Mendoza, el Programa Provincial de Detección Precoz y Control de la Enfermedad Celíaca funciona como el engranaje central para diagnosticar y acompañar a las personas con celiaquía. Nació como órgano de aplicación de la Ley Provincial 8166, sancionada en 2010, y se sostiene sobre tres ejes: asegurar los insumos para los estudios serológicos, capacitar a la comunidad y a los equipos de salud, y coordinar la asistencia alimentaria para quienes no tienen obra social.

La nutricionista y jefa del programa, Alejandra Moor, explicó a Sitio Andino que la detección temprana es clave. El circuito arranca en la consulta médica con una buena anamnesis, sigue con los estudios serológicos y, si corresponde, termina en una biopsia intestinal.

El error que puede arruinar el diagnóstico

Uno de los puntos que más preocupa a los especialistas es lo que pasa antes de la consulta. Muchas personas sacan el gluten de su dieta por cuenta propia y eso invalida los estudios posteriores.

“Es muy importante que consulten y que no cambien su alimentación hasta no revisar el estudio”, remarcó Moor. Y fue tajante sobre el paso final: “Lo que confirma con certeza el diagnóstico de celiaquía es la biopsia de intestino”.

Para que esos análisis se hagan, el programa gestiona ante el Programa Nacional de Celiaquía los kits necesarios para las determinaciones serológicas en hospitales públicos y en los centros de atención primaria que cuentan con el equipamiento adecuado. El uso de esos insumos se controla a través del Sistema Integrado de Información Sanitaria Argentino (SISA), donde se registran los estudios por grupo etario y sexo. Así se puede seguir la evolución de las serologías positivas.

Capacitación: de la escuela al comedor

El segundo pilar es la educación. Las capacitaciones se arman a demanda de escuelas, centros de salud, comedores y otras instituciones, tanto para la comunidad como para los equipos de salud.

“Generalmente trabajo mucho con la comunidad a nivel de salud pública, a demanda en escuelas, comedores o centros de salud”, detalló la nutricionista.

Además, el programa cuenta con una comisión provincial interdisciplinaria que reúne a profesionales de gastroenterología y anatomía patológica de adultos y niños, entre otras especialidades, para que todos trabajen bajo protocolos comunes de atención. Las instituciones interesadas pueden pedir las capacitaciones por correo electrónico y también hay material educativo disponible para la comunidad y documentación específica para profesionales.

Qué se puede comer y qué no

Confirmado el diagnóstico, el único tratamiento es una dieta libre de gluten de por vida, según Moor. Pero la especialista aclaró un mito: no todo tiene que ser producto industrializado sin TACC.

“Lo que es caro son las harinas, mezclas y alimentos ya elaborados sin gluten, pero no es lo único que puede comer un celíaco”, dijo. Entre los alimentos naturalmente libres de gluten mencionó frutas, verduras, carnes, huevos y leche, que permiten armar una alimentación variada con el acompañamiento de un nutricionista.

Moor también puso el foco en la contaminación cruzada. El abordaje no se limita a identificar productos aptos: también hay que aprender a manipular, preparar y almacenar los alimentos de manera segura.

Los módulos alimentarios: quiénes pueden recibirlos

El tercer eje es la asistencia alimentaria. El Programa Provincial de Apoyo Nutricional al Celíaco, que depende de otra área estatal, entrega módulos con productos libres de gluten a personas que cumplen requisitos socioeconómicos y no tienen obra social.

El trámite empieza en el municipio de residencia, generalmente por el área de Acción Social. Allí se hace una evaluación socioeconómica con la ficha correspondiente y, si la persona califica, se gestiona su incorporación. Los módulos traen entre seis y ocho productos, algunos elaborados sin gluten y otros que naturalmente no contienen esa proteína.

Desde la Municipalidad de la Ciudad de Mendoza explicaron a este medio que su rol es gestionar y coordinar con el programa provincial. Una vez acreditado el diagnóstico y comprobado que la persona no tiene obra social, se informa al Ministerio para incorporarla y los módulos se retiran en los centros de salud. En Maipú, en tanto, la Dirección de Salud lleva adelante el Programa de Acompañamiento a la Persona con Celiaquía y su familia.

“Entre las principales acciones se encuentran el asesoramiento a familias, la tramitación y entrega de Módulos Alimentarios en coordinación con el Programa Provincial que entrega los insumos”, precisaron a Sitio Andino. El municipio también suma controles periódicos de salud, gestión de turnos y talleres de alimentación. Además, se editaron dos libros de recetas aptas para celíacos elaborados por las propias familias del programa municipal.

Qué pasa si tenés obra social

Para quienes cuentan con cobertura social, el camino es distinto: la asistencia se canaliza a través de la obra social. Moor explicó que hay que presentar el certificado de control nutricional y cumplir con los requisitos de cada entidad. La cobertura puede concretarse con el reconocimiento de un monto para comprar alimentos libres de gluten, con posterior presentación de los comprobantes, según el mecanismo que establezca cada prestadora.