Les pide a los médicos recetar más barato: qué remedios y prótesis quiere evitar el IPS

El Instituto Provincial de Salud de Salta (IPSS) atraviesa un nuevo cruce con el Círculo Médico y su titular, Martín Baccaro, salió a responder con números. En diálogo con Radio Salta, el funcionario sostuvo que la obra social paga al día a sus prestadores, pero les pidió a los profesionales que revisen lo que recetan: evitar los medicamentos más nuevos y las prótesis más costosas. Además, reconoció que la entidad sigue en déficit y que acumula una semana más de atraso que hace tres meses.

La entrevista giró sobre los tres frentes que hoy tensionan al IPS: los pagos y el valor de la consulta, el reclamo de mayor eficiencia a los médicos y el desequilibrio entre ingresos y gastos.

La consulta, el primer punto de fricción

El conflicto se reavivó por el precio de la consulta, que el Círculo Médico considera insuficiente. Su presidenta, Adriana Falco, había advertido días atrás que los honorarios no acompañaron la inflación del último año y anticipó que la entidad podría tomar medidas.

Baccaro contestó con cifras: según explicó, la consulta arrancó 2026 en $13.500 y hoy vale $18.500, un aumento del 37%, por encima de la inflación del período, que fue del 23,6% entre enero y septiembre. Aclaró que ese incremento compensa en parte atrasos anteriores y que decidir si el valor es justo no le corresponde, porque se trata de lo que el Instituto puede pagar y los prestadores aceptan.

Cuánto y cuándo paga la obra social

Respecto de los plazos, el titular del IPS informó que la obra social paga hoy las prestaciones vencidas hace 12 días y las consultas vencidas hace tres días, con montos que en total superan los $3.000 millones: $2.700 millones corresponden a prácticas y unos $450 millones a consultas.

Un comunicado del IPS precisó que el depósito se concretó ayer e incluye las prestaciones de julio y las consultas de la tercera y cuarta semana de septiembre.

Los débitos, otro motivo de roce

La facturación del período fue de $2.770 millones y los descuentos quedaron en el 2,8%. La mitad, un 1,4%, puede refacturarse y corresponde a consentimientos informados que los médicos no presentaron: un requisito de la Ley de Derechos del Paciente de 2009 que obliga a informar por escrito los riesgos de una cirugía y la experiencia del profesional, y cuyo control recae sobre el financiador. El otro 1,4% responde a errores como prestaciones vencidas, no autorizadas o mal facturadas. Baccaro atribuyó buena parte de esas fallas al soporte en papel.

El IPS gasta entre $32.000 y $33.000 millones por mes y en tres meses se atrasó algo más de $6.000 millones, es decir entre $2.000 y $3.000 millones mensuales.

Las consultas son casi todas digitales y su auditoría resulta sencilla. El resto de las prácticas, en cambio, se factura en papel y revisarlas lleva entre 25 y 30 días, señaló el administrador. Por eso insistió en avanzar con la digitalización y en salir de lo que describió como un círculo vicioso de conflicto permanente.

El déficit y la responsabilidad de los médicos

Sobre el déficit, Baccaro trasladó a los profesionales una cuota de responsabilidad. El IPS paga unos $3.000 millones en honorarios, pero gasta alrededor de $12.000 millones por mes entre medicamentos y prótesis. Aclaró que la obra social no compra ninguno que no haya sido prescripto por un médico.

"Tenés que solucionar un problema de salud con el menor costo posible, porque la plata tiene un límite", afirmó.

"Yo soy médico y creo que los médicos tenemos que revisar nuestra conducta prescriptiva", planteó, y sostuvo que recetar fármacos tan caros de manera indiscriminada deja sin recursos para pagar mejores honorarios. En sus palabras, la solución también está en manos de los profesionales.

El titular del IPS cuestionó que se opte por el medicamento más reciente y costoso cuando existe una escala de alternativas, y señaló que hay tratamientos que curan la misma patología con un costo 10 o 15 veces menor. Con las prótesis aplicó el mismo criterio: a una persona mayor que se opera de cadera o de rodilla, dijo, no hay que colocarle la prótesis que se le pondría a un deportista de 20 años, sino una pensada para la expectativa de vida que tiene.