Intentaron sacarle un mioma por vía vaginal, pero el útero estaba en una posición que nadie esperaba

El equipo de Tocoginecología del Hospital Eva Perón llevó a cabo una cirugía de alta complejidad ante un cuadro ginecológico poco frecuente: un mioma que había generado una alteración anatómica severa y obligó a combinar abordajes por vía vaginal y abdominal.

El caso fue detallado por el doctor Lucas Carbonell, jefe de Sala de Partos del hospital, quien explicó que la paciente presentaba un mioma con tendencia a exteriorizarse por la vagina. Este tipo de patología suele manifestarse con sangrados anormales, molestias y cambios en el ciclo menstrual, por lo que la consulta a tiempo resulta clave para llegar a un diagnóstico preciso y definir el tratamiento.

En un primer intento, los profesionales buscaron extraer el mioma por vía vaginal. Sin embargo, durante el procedimiento advirtieron que no se trataba de un cuadro habitual: el mioma no tenía un pedículo delgado que facilitara su extracción, sino una prolongación más compleja que elevaba el riesgo de complicaciones si se insistía por esa vía.

El hallazgo que cambió el rumbo de la cirugía

Frente a ese escenario, el equipo optó por una laparotomía exploradora. En plena intervención, los médicos identificaron una invaginación del útero, es decir, una retracción interna de su estructura que además comprometía otras zonas anatómicas cercanas. La situación exigió una evaluación intraoperatoria minuciosa para reducir riesgos y resguardar la seguridad de la paciente.

“Nos encontramos con una situación muy poco habitual. El mioma había generado una invaginación del útero, arrastrando también otras estructuras. Fue necesario revertir esa posición para poder avanzar con la cirugía de manera segura”, relató Carbonell.

La intervención se realizó junto al doctor Carlos Montes, jefe del Servicio de Tocoginecología, y la doctora Graciela Sánchez, médica de planta del hospital y especialista en tocoginecología. Durante el procedimiento, el equipo debió combinar maniobras por vía vaginal y abdominal para restituir la posición anatómica y completar la resolución quirúrgica del cuadro.

Un caso poco frecuente en la práctica ginecológica

Carbonell remarcó que este tipo de presentación es infrecuente dentro de la práctica ginecológica. El crecimiento del mioma, su forma de exteriorización y el compromiso de estructuras vecinas configuraron un caso de especial complejidad, que requirió coordinación entre los profesionales intervinientes y toma de decisiones durante el acto quirúrgico.

Tras la intervención, el material extraído fue enviado a estudio anatomopatológico con el objetivo de obtener un diagnóstico más preciso sobre la patología y orientar el seguimiento posterior de la paciente.