Facturó $1.000 millones en 16 meses: el insólito caso del cardiólogo de un pueblo de 5 mil habitantes que investiga el PAMI

Un médico cardiólogo de Acebal, un pequeño pueblo santafesino de apenas 5.600 habitantes, está en la mira de la Justicia Federal y del PAMI por una supuesta estafa millonaria. Entre fines de 2023 y principios de 2025 facturó más de $1.000 millones por 50.000 prácticas médicas, una cifra imposible para un solo profesional en una localidad tan chica.

La causa N° 149297/2025 comenzó cuando afiliados cordobeses reclamaron que aparecían como pacientes de este médico en Santa Fe, sin haber viajado nunca. PAMI dio aviso a la Unidad Fiscal a cargo de Javier Arzubi Calvo, que inició una investigación que derivó en allanamientos y detenciones.

300 prácticas por día: un ritmo imposible

Los investigadores detectaron que el médico cargaba hasta 300 prácticas diarias en su consultorio, un número que calificaron de “materialmente imposible”. De los 5.082 afiliados que supuestamente atendió, casi la mitad eran de Córdoba y el resto de provincias como Tucumán, Tierra del Fuego y Buenos Aires.

El detalle de la facturación muestra que el grueso correspondía a afiliados de Rosario (20.504 prácticas) y Córdoba (20.216), pero también aparecen pacientes de Mendoza, Mar del Plata, Lanús, Capital Federal y otras 30 localidades. Para los fiscales, esto es un indicio claro de falsedad: “Implicaría que esas personas hayan decidido viajar a Acebal solo para atenderse con este médico en particular”, señalaron a TN.

El modus operandi: órdenes médicas falsas y un socio enfermero

Según la denuncia, el médico accedía al sistema informático del PAMI con su usuario y contraseña, y generaba Órdenes Médicas Electrónicas (OME) falsas a nombre de afiliados de todo el país. Luego informaba la realización de esas prácticas y cobraba sumas millonarias. El 97% de las OME fueron emitidas por su propio usuario.

Los investigadores notaron un patrón sospechoso: en 80 fechas distintas, todas las prácticas correspondían a afiliados con apellidos que empezaban con la misma letra, como si hubiera seguido el padrón alfabéticamente. La maniobra incluyó la creación de una SRL junto a un enfermero, que también quedó involucrado.

Hallazgo inesperado: fentanilo y morfina en su casa

Durante los allanamientos, los fiscales encontraron un dato que sumó gravedad al caso: en la casa del médico hallaron 243 ampollas de fentanilo usadas y 50 ampollas de morfina sin utilizar, ocultas en una caja fuerte. También incautaron material quirúrgico, vacunas y medicamentos de uso hospitalario como diclofenac, ketorolaco, dexametasona, dipirona, diazepam y penicilina.

Este hallazgo derivó en una nueva causa penal por suministro de estupefacientes fuera de los casos terapéuticos autorizados y ejercicio ilegal de la medicina. El juez federal de Venado Tuerto, Aurelio Cuello Murúa, dispuso la prisión preventiva para ambos imputados.

¿Cómo detectó PAMI la estafa?

La investigación, que pasó de la UFI PAMI a la Unidad Fiscal Rosario, busca determinar si hubo defraudación contra la administración pública. El expediente detalla que el médico transmitió prácticas por $1.014.234.544,20 y cobró $584.162.638,71, con partidas pendientes por más de $148 millones.

PAMI confirmó que hay otras investigaciones abiertas. “En todos los expedientes, calculamos la cantidad máxima de consultas según las horas declaradas y la comparamos con lo facturado. Cuando hay diferencias significativas, se disponen auditorías y débitos”, explicaron fuentes del organismo. Tanto el cardiólogo como el enfermero fueron imputados pero aún no declararon; el próximo paso son las audiencias de formalización.