El método que adoptó un centro de San Luis para decidir cuándo no seguir tratando
Un centro de salud de San Luis adoptó una guía para que los médicos decidan, junto al paciente y su familia, cuándo un tratamiento ya no aporta beneficio. ¿Qué cambia en la práctica diaria?
El Centro Oncológico Integral de San Luis reunió este viernes a profesionales de la salud en una jornada de capacitación sobre un tema sensible y poco discutido: cómo decidir, junto al paciente, cuándo adecuar el esfuerzo terapéutico en una enfermedad oncológica avanzada.
La actividad, titulada 'Decisiones compartidas: adecuación del esfuerzo terapéutico en el paciente oncológico', se desarrolló de 10:00 a 14:30 en el gimnasio de la institución y convocó a equipos que participan en el cuidado de personas con cáncer.
¿De qué se trata la adecuación del esfuerzo terapéutico?
La jornada se enmarcó en la Guía Institucional de Adecuación del Esfuerzo Terapéutico en el paciente oncológico, elaborada por el Servicio de Cuidados Paliativos y Dolor Crónico del propio centro. El documento busca estandarizar y simplificar el proceso para que los equipos de salud puedan identificar cuándo corresponde plantearlo, evaluar la situación funcional y pronóstica, definir niveles de intervención, comunicar las decisiones al paciente y su familia, y registrarlas adecuadamente en la historia clínica.
La guía propone entender esta adecuación como parte de una planificación de decisiones anticipadas y compartidas, basada en los deseos, valores, prioridades y preferencias de la persona. Según remarca el documento, adecuar el tratamiento no significa abandonar ni disminuir los cuidados, sino orientar las intervenciones hacia aquellas que puedan aportar un beneficio real, priorizando el alivio del sufrimiento y la calidad de vida.
Disertantes de lujo
La capacitación contó con la participación de dos referentes nacionales en cuidado paliativo. Fanny Vega, médica generalista especialista en Cuidados Paliativos, miembro de la Comisión de Bioética de la Asociación Argentina de Medicina y Cuidados Paliativos y coordinadora de las residencias de Cuidados Paliativos de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires.
También disertó Hugo Fornells, médico especialista en Oncología Clínica y Cuidados Paliativos, director del Departamento de Oncología del Hospital Privado de Rosario y expresidente de la Asociación Argentina de Medicina y Cuidados Paliativos. Fornells es miembro fundador de la Asociación Latinoamericana de Cuidados Paliativos e integra actualmente la comisión directiva del Foro Iberoamericano de Espiritualidad en Clínica. Desarrolla su actividad asistencial en los servicios de Cuidados Paliativos y Oncología del Grupo Gamma.
Durante el encuentro se abordaron la toma de decisiones compartidas, la evaluación clínica y pronóstica, los criterios bioéticos y la comunicación con pacientes y familias. La guía institucional establece que estas decisiones deben surgir de una deliberación interdisciplinaria, considerando el objetivo del cuidado, el beneficio esperado de cada intervención, sus posibles efectos adversos, los deseos del paciente y el curso esperado de la enfermedad.
La propuesta generó un espacio de actualización e intercambio entre profesionales, con el objetivo de continuar fortaleciendo una atención oncológica integral, humanizada y centrada en la persona, promoviendo decisiones terapéuticas acordes a cada situación clínica y a los valores y preferencias de los pacientes.
