Cinco especialistas y una técnica que ya no requiere viajar a Buenos Aires: el servicio del Madariaga que no para de recibir consultas

El Servicio de Neurología del Hospital Escuela de Agudos “Dr. Ramón Madariaga” atiende entre 350 y 400 consultas por mes, y la epilepsia aparece entre los motivos más frecuentes. A esa demanda sostenida, el área suma nuevas técnicas y un esquema de trabajo interdisciplinario para los casos complejos.

Uno de esos casos se presentó en el Ateneo Interdisciplinario que organiza el propio servicio. Se trató de un paciente con epilepsia que primero se volvió farmacorresistente y después refractario: los medicamentos dejaron de controlar las crisis y la situación ponía en riesgo su vida. Cuatro servicios del hospital —Neurología, Clínica Médica, Genética y el Laboratorio de Bioquímica— trabajaron en conjunto y lograron estabilizarlo. Hoy el paciente muestra mejores condiciones de salud y recuperó su calidad de vida.

Un abordaje que cruza especialidades

El doctor Cristian Hardaman, neurólogo del servicio, explicó el sentido de estos encuentros: “Estos Ateneos son útiles para intentar definir conceptos que son adecuados y para tomar la mejor decisión para el paciente en lo que respecta a su vida diaria”.

Sobre el caso presentado, precisó que la enfermedad fue primero fármacorresistente y luego refractaria, es decir que los fármacos dejaron de ser suficientes para controlar las crisis. “Esta condición ponía en riesgo su vida”, advirtió. Frente a ese escenario, el equipo combinó tratamientos farmacológicos y no farmacológicos, y esa estrategia fue la que favoreció la evolución del paciente.

En el proceso participaron profesionales de las cuatro áreas mencionadas. “Todos han aportado para lograr las mejores condiciones adecuadas para un paciente con epilepsia que venía estando maltratado”, sostuvo Hardaman.

Qué se evalúa en el seguimiento

El control de la epilepsia exige mirar la frecuencia de las crisis, la respuesta a los medicamentos y las dificultades que aparecen en la vida cotidiana. Cuando las opciones farmacológicas no alcanzan, el equipo evalúa otras estrategias para reducir los riesgos asociados a la enfermedad.

“En el Hospital Madariaga la epilepsia es uno de los motivos más frecuentes a la consulta diaria”, afirmó el neurólogo. Según indicó, la institución cuenta con estudios específicos para detectarla y con intervenciones farmacológicas y no farmacológicas “para intentar evitar que esta condición ponga en riesgo la vida”.

Cómo se organiza la atención

El área tiene cinco especialistas y recibe entre 350 y 400 consultas mensuales. La atención incluye visitas presenciales, controles a distancia a través de la aplicación Alegramed y las urgencias que llegan por la Guardia.

En el plano diagnóstico, los profesionales insisten en un punto clave: no todas las personas que convulsionan tienen epilepsia, por lo que la evaluación médica resulta fundamental.

Las técnicas que ya se aplican en el hospital

Entre los avances incorporados figuran las técnicas de neuromodulación y la colocación de un neuroestimulador. Su activación se realizó en el propio establecimiento, sin necesidad de trasladar técnicos desde Buenos Aires, de modo que el procedimiento pudo completarse con profesionales locales.

Otra alternativa que impulsa la institución es la terapia cetogénica, pensada para determinados pacientes que no responden bien a la medicación. Su implementación requiere articular los servicios de Neurología y Nutrición. Sobre esa posibilidad, Hardaman afirmó que existen “altas expectativas de poder aplicar plenamente en el hospital”.

Desde 2019, el Madariaga es pionero en cirugías para tratar la epilepsia dentro del Parque de la Salud.