Chaco: quieren que la salud mental atienda las 24 horas, todos los días, en toda la provincia

Un proyecto de ley presentado en la Legislatura chaqueña busca crear una Red Provincial de Salud Mental Comunitaria que funcione las 24 horas, los 365 días del año, con presencia en todo el territorio. La iniciativa, identificada como Proyecto 2190/26, fue impulsada por la diputada María Luisa Chomiak, con el acompañamiento de Santiago Pérez Pons.

El objetivo es garantizar el acceso universal, oportuno y equitativo a la promoción, prevención, asistencia, rehabilitación e inclusión social en materia de salud mental. La red dependería del Ministerio de Salud Pública e integraría los servicios, programas, establecimientos y equipos ya existentes, organizándose en nodos regionales que sigan la lógica de las actuales regiones sanitarias.

La propuesta apunta a acercar la atención a los lugares de residencia, reducir las desigualdades entre el área metropolitana y el interior y evitar internaciones innecesarias o alejadas del entorno familiar.

Nodos regionales y equipos interdisciplinarios

Cada nodo deberá identificar su población de referencia, los servicios disponibles, las principales problemáticas, los recursos humanos y las barreras que dificultan el acceso. También tendrá que contar con equipos integrados por profesionales de psicología, psiquiatría, trabajo social, enfermería, terapia ocupacional y acompañamiento terapéutico, entre otras disciplinas.

Estos grupos estarán a cargo de la atención ambulatoria, las evaluaciones integrales, el seguimiento domiciliario y la intervención ante crisis, riesgo suicida y otras urgencias. Podrán usar modalidades itinerantes y herramientas de telesalud, sin reemplazar la asistencia presencial cuando sea necesaria. El proyecto establece además que ningún hospital general podrá rechazar a una persona por el solo hecho de tratarse de una problemática de salud mental.

Respuesta de urgencia las 24 horas

La iniciativa crea una Estrategia Provincial de Atención de Crisis y Urgencias en Salud Mental, con funcionamiento las 24 horas de todos los días del año. Cada región deberá definir dónde se recibe la demanda, cómo se realiza la evaluación, qué respuesta corresponde ante un riesgo inminente y cuál será el hospital de referencia. También tendrá que garantizar el traslado sanitario, las interconsultas y el seguimiento posterior.

La intervención de las fuerzas de seguridad, cuando resulte necesaria, deberá ajustarse a los protocolos vigentes y priorizar la respuesta sanitaria.

Prevención del suicidio y seguimiento prioritario

La prevención, asistencia y posvención del suicidio son ejes centrales del proyecto. La red integrará los programas provinciales existentes, junto con la línea telefónica y la plataforma virtual previstas por la legislación chaqueña. Las personas asistidas por intentos de suicidio, crisis graves, internaciones involuntarias o riesgo de discontinuar su tratamiento tendrán seguimiento prioritario.

En esos casos será obligatorio elaborar un Plan Individual de Cuidados que identifique al equipo responsable y establezca objetivos terapéuticos, mecanismos de acompañamiento y pautas de actuación ante una nueva crisis. Este plan también se aplicará en situaciones complejas de niños y adolescentes y en personas sin redes adecuadas de contención.

Dispositivos comunitarios y apoyo a las familias

La red podrá incluir centros comunitarios, consultorios ambulatorios, hospitales de día y dispositivos de atención domiciliaria, intervención en crisis, rehabilitación psicosocial e inclusión laboral. También se contemplan espacios de orientación para familiares, acciones para prevenir la sobrecarga de los cuidadores y acompañamiento a comunidades afectadas por un suicidio.

“La atención domiciliaria estará dirigida especialmente a quienes tengan dificultades para concurrir a los servicios debido a la distancia, edad, discapacidad, situación social o condiciones de salud”, destacó Pérez Pons.

Una política que se apoya en lo que ya existe

Los fundamentos aclaran que la propuesta no busca comenzar desde cero ni duplicar organismos. Reconoce el trabajo desarrollado por Salud Pública, los equipos territoriales, el Programa Integral Fortaleza y el Programa de Inclusión Educativa en Salud Mental.

“El objetivo es integrar y fortalecer esas experiencias para convertirlas en una política de Estado que tenga continuidad más allá de los cambios de gobierno”, agregó el legislador.

Implementación y control

Si la iniciativa es aprobada, el Ministerio de Salud deberá elaborar un Plan Provincial de Implementación dentro de los 180 días posteriores a la promulgación. Ese documento incluirá un diagnóstico territorial, un mapa de servicios, la distribución de recursos humanos y metas cuantificables a uno, dos, tres y cinco años.

“La implementación será progresiva y priorizará las regiones con mayores dificultades de acceso, la atención de urgencias, la prevención del suicidio y los dispositivos destinados a niños y adolescentes”, concluyó Chomiak.

El Ministerio deberá publicar anualmente información sobre cobertura, tiempos de espera, internaciones, recursos humanos, presupuesto y resultados. Los municipios, por su parte, serán invitados a adherir y podrán celebrar convenios para desarrollar acciones territoriales.

Con el Proyecto 2190/26, sus autores buscan que el lugar de residencia no determine las posibilidades de recibir atención y que cada intervención tenga continuidad después de una consulta, una crisis o una internación.